andrology.su » Мочекаменная болезнь - МКБ
Андрология - хирургическая андрология и урология - Аndrology.su
Мочекаменная болезнь – это заболевание, которое характеризуется образованием камней на различных уровнях мочевыводящих путей: в чашечках почек, лоханке, мочеточнике и мочевом пузыре.
Мочевые камни могут быть различных размеров: от песчинки до мячика для гольфа. Камни могут образоваться в почках и оставаться там, либо с током мочи двигаться вниз по мочевыводящим путям. При этом передвижение камня по мочеточнику может сопровождаться сильной болью. Однако иногда такое передвижение бывает безболезненным.
Каковы же причины образования камней в почках?
В настоящее время причиной образования камней в почках считается нарушение обмена веществ, в результате чего трубочки почек выделяют большое количество минеральных солей (т.н. тубулопатия). Это приводит к повышению концентрации солей в моче, в результате чего они могут кристаллизоваться. Все это происходит на фоне недостатка жидкости в организме. Вот почему так важно пить достаточное количество воды (до 2 – 3 л в сутки) и поэтому терапия, направленная на усиление мочевыделения служит профилактикой образования камней.
Кроме того, образование камней может быть наследственным, то есть передаваться от родителей.
Проявления мочекаменной болезни зависят от таких факторов, как место расположения камня, его размеры и форма. Например, камни в почках могут никак не проявлять себя, особенно если эти камни большие – им в таком случае труднее смещаться и они не вызывают боль.
Если же камень в мочеточнике и при этом еще и спускается по нему в сторону мочевого пузыря, то боль может быть довольно интенсивной. Это связано, в частности, с тем, что в мочеточнике имеется несколько физиологических сужений, где камню бывает труднее пройти. При нахождении камня в мочевом пузыре болей обычно может и не быть. А вот в случае, если мелкий камешек с острыми краями проходит из мочевого пузыря по уретре у мужчины это проявляется резкими болями. В то же время у женщин эти боли в такой ситуации бывают выражены намного меньше, так как у них уретра короче и шире.
Диагностика мочекаменной болезни в настоящее время основана на различных методах: это, прежде всего, УЗИ, рентгенография, как обзорная, так и экскреторная. Кроме того, определенную роль играют и анализы мочи и крови.
Лечение мочекаменной болезни может быть как консервативным, так и оперативным. При этом, консервативное лечение обычно направлено на выведение камней из мочевыводящих путей. Одновременно с этим проводится лечение и по растворению камней или хотя уменьшению их размеров.
Хирургическое лечение преследует своей целью удаление камня из мочевыводящих путей. Сегодня это можно сделать несколькими путями, как традиционным, с применением больших разрезов, так и эндоскопически, когда для выведения камня используется специальная техника.
Кроме того, существует еще и такой метод, как дистанционная ударно-волновая литотрипсия (ДУВЛ). Это метод использует энергию механических волн, которые буквально дробят камни.
К каждому из этих методов лечения имеются свои показания и противопоказания.
ЦЕНТР АНДРОЛОГИИ и УРОЛОГИИ в МОСКВЕ
КЛИНИЧЕСКИЙ ЦЕНТР МИКРОХИРУРГИИ – Москва
КЛИНИКА АНДРОЛОГИИ и УРОЛОГИИ проф. ГЁПЕЛЯ – Германия
УРОЛОГИЧЕСКОЕ ОТДЕЛЕНИЕ ЦБ № 6 ОАО РЖД - МОСКВА
КЛИНИКА ИХИЛОВ - ЛЕЧЕНИЕ в ИЗРАИЛЕ без ПОСРЕДНИКОВ
Остались вопросы? Напишите нам
