andrology.su » Гидроцеле - современные методы лечения » Операция Винкельмана
Андрология - хирургическая андрология и урология - Аndrology.su
При водянке яичка (гидроцеле) происходит накопление так называемой серозной жидкости между листками влагалищной оболочки яичка. На сегодняшний день имеется несколько методик оперативного лечения водянки оболочек яичек:
Принцип всех этих методов один – устранить водянку яичка и возможность ее возникновения в будущем. Однако, иногда даже после правильно выполненной операции могут быть рецидивы гидроцеле.
Операция Винкельмана
Операция Винкельмана заключается в том, что хирург после доступа к оболочкам яичка удаляет серозную жидкость, после чего производит выворачивание оболочек – то есть, оболочки сшиваются вокруг яичка наоборот (как бы наизнанку). Такой метод приводит к тому, что образующаяся эпителием оболочек жидкость остается не между листками, а всасывается окружающими тканями.
У детей эта операция проводится под общей анестезией, у взрослых же обычно под местной анестезией (новокаином).
Методика операции
Больной лежит на операционном столе. Хирург проводит разрез длиной 5 – 6 см по передней поверхности мошонки, сразу над припухлостью. После разреза кожи оболочки яичка рассекаются и раздвигаются зажимом. Яичко во влагалищной оболочке выводится в рану. Затем с помощью шприца откачивается жидкость из оболочки яичка. Далее эта оболочка рассекается и выполняется пластика оболочек яичка по Винкельману. При этом хирург выворачивает эти оболочки и сшивает их вокруг яичка.
При сообщающейся водянке яичка, когда существует сообщение между полостью мошонки и паховым каналом, проводится также ушивание и просвета т.н. влагалищного отростка. После этого кожа зашивается кетгутовыми швами, а в рану ставится небольшой резиновый дренаж с целью профилактики гематомы.
В послеоперационном периоде на мошонку накладывается суспензорий – специальная подвешивающая повязка для того, чтобы снять нагрузку на семенной канатик. Швы после этой операции обычно рассасываются сами в течение 10 – 12 дней.
ЦЕНТР АНДРОЛОГИИ и УРОЛОГИИ в МОСКВЕ
КЛИНИЧЕСКИЙ ЦЕНТР МИКРОХИРУРГИИ – Москва
КЛИНИКА АНДРОЛОГИИ и УРОЛОГИИ проф. ГЁПЕЛЯ – Германия
КЛИНИКА ИХИЛОВ - ЛЕЧЕНИЕ в ИЗРАИЛЕ без ПОСРЕДНИКОВ
Остались вопросы? Напишите нам