andrology.su » Химиотерапия рака мочевого пузыря
Андрология - хирургическая андрология и урология - Аndrology.su
Как самостоятельный метод химиотерапия малоэффективна при раке мочевого пузыря. Однако в комплексе с такими методами лечения, как операция и лучевая терапия она может улучшить исход заболевания. Наиболее благоприятные результаты получены при применении комбинации противораковых химиопрепаратов (таких, как метотрексат, винбластин, адриабластин, цисплатина), а использования внутрипузырных инсталляций.
В настоящее время известно более 10 химиопрепаратов, которые применяются при раке мочевого пузыря:
Существует четыре пути введения химиопрепаратов при расположении опухоли в мочевом пузыре:
Принцип химиотерапии основан почти на том же, что и лучевой терапии: оказывать воздействие на быстроделящиеся клетки, к которым относятся раковые клетки.
На стадиях Та, Т1 и Тin situ обычно может применяться внутрипузырная химиотерапия, то есть химиопрепарат вводится непосредственно в мочевой пузырь. Этот метод обычно выбирается после ТУР, которые характеризуются довольно высокой степенью рецидива (60% – 70%). При этом препарат вводится в мочевой пузырь через катетер, после чего препарат оставляют в мочевом пузыре на несколько часов. Затем препарат удаляется, обычно при мочеиспускании. Такое лечение повторяется раз в неделю в течение нескольких недель.
При более прогрессирующих опухолях, которые проникают в соседние ткани и органы, а также наличии поражения регионарных лимфоузлов применяется системная химиотерапия. В этом случае химиопрепарат вводится внутривенно, то есть он попадает в общий кровоток. Цель такой терапии – уничтожение оставшихся раковых клеток в других областях и органах. Отметим, что такой тип химиотерапии чаще остальных характеризуется осложнениями, которые присущи химиотерапии.
Осложнения химиотерапии
Как известно, химиотерапия – это воздействие химиопрепаратов на раковые клетки. ее принцип основан на том, что химиопрепараты тем или иным способом нарушают в раковой клетке метаболизм, который, в отличие здоровых клеток, отличается высокой интенсивностью.
Однако, схожие характеристики, то есть более высокую активность метаболизма имеют и другие, здоровые клетки организма:
При этом отмечаются соответствующие осложнения.
|
Осложнения со стороны ЖКТ |
Чаще всего при химиотерапии отмечаются такие явления, как диарея, тошнота, рвота |
| Осложнения со стороны костного мозга |
При химиотерапии подавляется функция костного мозга, что выражается в:
При этом у больного отмечается: усталость, повышенная утомляемость, головокружение, слабость. При подавлении иммунных клеток крови отмечаются инфекционные осложнения. Подавление функции и образования тромбоцитов проявляется повышенной кровоточивостью |
| Осложнения со стороны волосяных луковиц |
При химиотерапии практически всегда отмечается выпадение волос, что связано с гибелью эпителия клеток волосяных луковиц |
Стоит отметить, что эти осложнения носят обычно временный характер, и при окончании лечения они постепенно разрешаются.
ЦЕНТР АНДРОЛОГИИ и УРОЛОГИИ в МОСКВЕ
КЛИНИЧЕСКИЙ ЦЕНТР МИКРОХИРУРГИИ – Москва
КЛИНИКА АНДРОЛОГИИ и УРОЛОГИИ проф. ГЁПЕЛЯ – Германия
КЛИНИКА ИХИЛОВ - ЛЕЧЕНИЕ в ИЗРАИЛЕ без ПОСРЕДНИКОВ
Остались вопросы? Напишите нам
