andrology.su » Варикоцеле - эндоскопическая операция » Диссекция тазовых лимфоузлов
Андрология - хирургическая андрология и урология - Аndrology.su
Регионарные лимфоузлы – это первый барьер на пути распространение клеток раковой опухоли из первичного очага по организму. При раке простаты, мочевого пузыря, яичек, полового члена первыми регионарными лимфоузлами, которые становятся на пути метастазов – это тазовые лимфоузлы. Во время операции при опухолях указанных органов в обязательном порядке проводится и удаление лимфоузлов, так как в них могут быть клетки рака, которые на глаз и не видны.
Показания к диссекции тазовых лимфоузлов
Операция диссекция тазовых лимфоузлов проводится при злокачественных опухолях мочеполовой системы.
Противопоказания
Диссекция тазовых лимфоузлов противопоказана при тяжелом состоянии больного, острых заболеваниях и т.д. Кроме того, эта операция противопоказана при нарушениях свертываемости крови.
Подготовка к операции
Подготовка перед проведением диссекции тазовых лимфоузлов заключается в подготовке к основной операции. Анестезия при операции такая же, как и при основной операции.
Методика диссекции тазовых лимфоузлов
Во время основной операции (например, радикальной простатэктомии) хирург удаляет жировую ткань по обе стороны от мочевого пузыря, после чего эта ткань тут же передается в лабораторию для экстренного гистологического исследования.
Осложнения во время и после операции, а также течение послеоперационного периода
Такие же, как и при основной операции.
Преимущество лапароскопического вмешательства перед обычной диссекцией лимфоузлов заключается в том, что эта операция проводится без использования длинных разрезов.
Лапароскопические операции проводятся с применением лапароскопической техники. Суть этой операции заключается в том, что вместо разреза стенки живота хирург делает небольшие разрезы-проколы (до 2 см), через которые в брюшную или тазовую полость вводятся инструменты.
При этом прежде всего вводится газ, например, кислород, для того, чтобы расширить объем места для манипуляций. Через другие проколы вводятся инструменты, с помощью которых хирург и проводит всю операцию. Вся операция же видна на экране монитора, так как в брюшную полость также вводится и небольшая видеокамера.
Анестезия при лапароскопических операциях может быть как в виде общего наркоза, так и в виде регионарной анестезии (спинальной или перидуральной).
Осложнения после операции
Осложнений после лапароскопических операций встречаются реже, чем после открытых. Среди них:
Течение послеоперационного периода
Послеоперационный период лапароскопических операций протекает намного легче, чем после открытых операций, так как они сопряжены с меньшей кровопотерей, меньшей травматизацией тканей и риском инфекционных осложнений.
ЦЕНТР АНДРОЛОГИИ и УРОЛОГИИ в МОСКВЕ
КЛИНИЧЕСКИЙ ЦЕНТР МИКРОХИРУРГИИ – Москва
КЛИНИКА АНДРОЛОГИИ и УРОЛОГИИ проф. ГЁПЕЛЯ – Германия
УРОЛОГИЧЕСКОЕ ОТДЕЛЕНИЕ ЦБ № 6 ОАО РЖД - МОСКВА
КЛИНИКА ИХИЛОВ - ЛЕЧЕНИЕ в ИЗРАИЛЕ без ПОСРЕДНИКОВ
Остались вопросы? Напишите нам
