andrology.su  » Острый и хронический пиелонефрит  » Диагностика и лечение пиелонефрита

ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ ПИЕЛОНЕФРИТА

Что важно знать, чтобы не допустить развития осложнений

Андрология - хирургическая андрология и урология - Аndrology.su

Диагностика пиелонефрита, прежде всего, основывается на характерных жалобах: у больного появляется боль в поясничной области, учащенное мочеиспускание, иногда рези и боли при мочеиспускании, повышается температура тела. При пальпации, а также постукивании по поясничной области может отмечаться болезненность со стороны воспаленной почки.

Наиболее важным методам диагностики при пиелонефрите является общий анализ мочи. Основным отклонением от нормы при этом является появление большого числа лейкоцитов, а также белка.

Из дополнительных методов диагностики, которые в настоящее время считаются уже стандартом, можно отметить УЗИ почек. При этом как при остром, так и при хроническом пиелонефрите на УЗИ будут соответствующие изменения:

  • увеличение размеров почек (почки)
  • изменения в структуре ткани почки
  • при вторичном пиелонефрите можно обнаружить сопутствующие состояния, такие как камни почек или мочеточника, опущение почки, аномалии мочевыделительной системы и т.д.

Осложнения пиелонефрита

Из главных осложнений пиелонефрита можно отметить следующие:

  • острая почечная недостаточность (при тяжелом течении двустороннего острого пиелонефрита)
  • хроническая почечная недостаточность (при длительном течении двустороннего хронического пиелонефрита)
  • нефролитиаз (мочекаменная болезнь)
  • пионефроз (образно говоря, это состояние, при котором почка превращается в «мешок с гноем»; оно является конечной стадией гнойного воспаления почки, и сопровождается пара- и перинефритом)
  • артериальная гипертензия (при хроническом пиелонефрите).

Лечение пиелонефрита

В лечении пиелонефрита главная роль отводится антибиотикам. При этом обычно в начале назначаются антибиотики широкого спектра действия, а после выявления возбудителя (при посевах мочи на чувствительность к антибиотикам) назначается уже тот антибиотик, который лучше всего воздействует на имеющийся возбудитель.

При вторичном пиелонефрите лечение, прежде всего, должно быть направлено на устранение причины, которая привела к воспалению в почке.

При болевом синдроме применяются обезболивающие препараты, спазмолитики, а также противовоспалительные препараты.

В случае артериальной гипертонии при пиелонефрите чаще всего применяются такие препараты, как ингибиторы АПФ, которые непосредственно воздействуют на синтез ангиотензина в почках. Это такие препараты, как энам, диротон и др.</P>

Очень важное значение при лечении пиелонефрита, и особенно хронического, в сочетании с мочекаменной болезнью, придается фитотерапии. Перечислим лишь немногие травы, которые применяют при фитотерапии пиелонефрита: буквица лекарственная, лист брусники, цветки василька, вероника лекарственная, донник лекарственный, душица обыкновенная, зверобой, лист земляники, крапива, кукурузные столбики, мята перечная, петрушка огородная, подмаренник настоящий, полынь обыкновенная, пустырник, репяшок аптечный, ромашка, спорыш, толокнянка, тысячелистник, укроп, чабрец, чистотел, шалфей, шиповник, яснотку. Отметим, что рекомендуется консультироваться с врачом, прежде чем начинать фитотерапию. Фитотерапия может назначаться самостоятельно или в сочетании с лекарственной терапией. Чаще всего она применяется при хроническом пиелонефрите, а также для профилактики обострений.

Хирургические методы лечения применяются при тяжелых гнойных осложнениях: абсцессе, пионефрозе, а также при сопутствующих заболеваниях, таких как мочекаменная болезнь, опущение почки (нефроптоз) и аномалии мочевыделительной системы.

Важно знать

  • Боли в пояснице не всегда означают пиелонефрит. Эта боль может быть связана с остеохондрозом позвоночника, радикулитом, миозитом (воспалением мышц), невралгией межреберных нервов, а также травмой поясницы.
  • Нельзя самостоятельно принимать антибиотики при болях в пояснице. Это может привести к тому, что Вы просто «заглушите» инфекционный очаг в почке, но не устраните его до конца. Запомните, что без анализа мочи, а также УЗИ почек выставить точно диагноз пиелонефрита нельзя.
  • Рези и боли при мочеиспускании, а также учащенное мочеиспускание не всегда означает наличие пиелонефрита. Это может быть воспаление нижних мочевых путей (цистит, уретрит).

ЦЕНТР АНДРОЛОГИИ и УРОЛОГИИ в МОСКВЕ

КЛИНИЧЕСКИЙ ЦЕНТР МИКРОХИРУРГИИ – Москва

КЛИНИКА АНДРОЛОГИИ и УРОЛОГИИ проф. ГЁПЕЛЯ – Германия

УРОЛОГИЧЕСКОЕ ОТДЕЛЕНИЕ ЦБ № 6 ОАО РЖД - МОСКВА

КЛИНИКА ИХИЛОВ - ЛЕЧЕНИЕ в ИЗРАИЛЕ без ПОСРЕДНИКОВ

ОФОРМИТЬ ЗАЯВКУ на ЛЕЧЕНИЕ

  • Диагностика и лечение пиелонефрита

ОФОРМИТЬ ЗАЯВКУ на ЛЕЧЕНИЕ

Фамилия И.О. (*):

Ваш E-mail (*):
Ваш телефон (*):

Предпочтения по стране лечения:
Стоимость лечения и обслуживания:

Описание проблемы:


* -поля, обязательные для заполнения.