flash content

andrology.su  » Рак простаты - стадии рака

РАК ПРОСТАТЫ - СТАДИИ РАКА

Система Джюит-Уайтмор и система TNM

Андрология - хирургическая андрология и урология - Аndrology.su

Что нужно знать о стадиях рака простаты:

  • Стадия рака простаты зависят от размера опухоли, ее характеристики и, возможно, распространения.
  • По системе Джюит-Уайтмор рак простаты классифицируется по стадиям А, В, С и D.
  • Рак стадий А и В ограничен самой предстательной железой.
  • Кроме того, для классификации рака простаты применяется и применяется и международная система TNM (размер опухоли, характер лимфоузлов и наличие метастазов).

Итак, врач классифицирует стадии рака простаты по размеру опухоли, ее характеристике и наличию метастазов. Как уже было указано, для классификации стадий рака простаты применяется две системы: система Джюит-Уайтмор и международная система TNM.

Система Джюит-Уайтмор

В данной системе классификации рака простаты выделают стадии А, В, С и D. Стадии А и В считаются излечимыми. Стадии С и D лечатся, но при этом прогноз их неблагоприятный. Для уточнения определенных условий каждой стадии применяются подстадии, которые обозначаются цифрами. Например, стадия В1 характеризуется одиночным раковым узлом, который расположен в одной доле простаты.

Стадия А

Это самая ранняя стадия, она не проявляется какими-либо симптомами. Клетки рака расположены в простате.

  • А1 – раковые клетки хорошо дифференцируются, отмечается их умеренная аномалия.
  • А2 – умеренно или плохо дифференцируемые раковые клетки в нескольких местах простаты.

Стадия В

Опухоль находится в пределах простаты, но она пальпируется (то есть, прощупывается пальцем врача) и/или определяется повышенный уровень ПСА.

  • В0 – опухоль в пределах простаты, непальпируется; уровень ПСА повышен.
  • В1 – одиночный опухолевый узел в одной доле простаты.
  • В2 – экстенсивный рост опухоли в одной или обеих долях простаты.

Стадия С

Раковые клетки уже обнаруживаются за пределами капсулы простаты (оболочки, которая покрывает простату). Опухоль распространяется на соседние органы и/или семенные пузырьки.

  • С1 – опухоль прорастает за пределы капсулы простаты.
  • С2 – опухоль перекрывает просвет уретры или мочевого пузыря.

Стадия D

При этом отмечаются метастазы в регионарные лимфоузлы либо в отдаленные органы и ткани (печень, легкие, кости).

  • D0 – метастазы, обнаруживаемые клинически, при этом повышается уровень ПСА.
  • D1 – поражаются регионарные лимфоузлы.
  • D2 – поражаются отдаленные лимфоузлы, органы и ткани.
  • D3 – метастазы после лечения.

Система TNM

Т - первичная опухоль.

  • ТХ - недостаточно данных для оценки первичной опухоли.
  • Т0 - первичная опухоль не определяется.
  • Т1 - опухоль клинически не проявляется, не пальпируется и не визуализируется специальными методами
    • Т1а - опухоль случайно обнаруживается при гистологическом исследовании и составляет менее 5% резецированной ткани.
    • Т1b - опухоль случайно обнаруживается при гистологическом исследовании и составляет более 5% резецированной ткани.
    • Т1с - опухоль диагностируется с помощью игольной биопсии (производимой в связи с высоким уровнем простатспецифического антигена).
  • Т2 - опухоль ограничена предстательной железой или распространяется в капсулу.
    • Т2а - опухоль поражает половину одной доли или меньше.
    • Т2b - опухоль поражает более половины одной доли, но не обе доли.
    • T2c - опухоль поражает обе доли. Примечание. Опухоль, диагностированная с помощью игольной биопсии в одной или обеих долях, но непальпируемая и невизуализируемая, классифицируется как Т1с.
  • Т3 - опухоль распространяется за пределы капсулы предстательной железы.
    • Т3а - опухоль распространяется за пределы капсулы (одно- или двустороннее).
    • Т3b - опухоль распространяется на семенной пузырек (и). Примечание. Распространение опухоли на верхушку предстательной железы или в капсулу (но не за ее пределы) предстательной железы классифицируется как Т2, а не Т3.
  • Т4 - несмещаемая опухоль или опухоль, распространяющаяся на соседние структуры (но не на семенные пузырьки): шейку мочевого пузыря, наружный сфинктер, прямую кишку, мышцу, поднимающую задний проход, и/или тазовую стенку.

N - регионарные лимфатические узлы.

Регионарными лимфатическими узлами для предстательной железы являются лимфатические узлы малого таза, расположенные ниже бифуркации общих подвздошных артерий. Категория N не зависит от стороны локализации регионарных метастазов.

NX - недостаточно данных для оценки регионарных лимфатических узлов.

  • N0 - метастазы в регионарных лимфатических узлах отсутствуют.
  • N1 - имеются метастазы в регионарных лимфатических узлах.

М - отдаленные метастазы.

  • МX - определить наличие отдаленных метастазов не представляется возможным.
  • М0 - признаки отдаленных метастазов отсутствуют.
  • М1 - отдаленные метастазы.
  • M1a - поражение нерегионарных лимфоузлов.
  • M1b - поражение костей.
  • M1c - другие локализации отдаленных метастазов.

ЦЕНТР АНДРОЛОГИИ и УРОЛОГИИ в МОСКВЕ

КЛИНИЧЕСКИЙ ЦЕНТР МИКРОХИРУРГИИ – Москва

КЛИНИКА АНДРОЛОГИИ и УРОЛОГИИ проф. ГЁПЕЛЯ – Германия

УРОЛОГИЧЕСКОЕ ОТДЕЛЕНИЕ ЦБ № 6 ОАО РЖД - МОСКВА

КЛИНИКА ИХИЛОВ - ЛЕЧЕНИЕ в ИЗРАИЛЕ без ПОСРЕДНИКОВ

ОФОРМИТЬ ЗАЯВКУ на ЛЕЧЕНИЕ


ОФОРМИТЬ ЗАЯВКУ на ЛЕЧЕНИЕ

Фамилия И.О. (*):

Ваш E-mail (*):
Ваш телефон (*):

Предпочтения по стране лечения:
Стоимость лечения и обслуживания:

Описание проблемы:


* -поля, обязательные для заполнения.

Рейтинг@Mail.ru Rambler's Top100