andrology.su » Врожденные пороки развития урогенитальной системы » Аномалии расположения почек - дистопия
Андрология - хирургическая андрология и урология - Аndrology.su
Аномалии положения почек – это так называемые дистопии почек. Эта патология встречается у одного из 800 – 1000 новорожденных. Причиной возникновения дистопий почек является нарушение их перемещение из таза в поясничную область еще в период внутриутробного развития плода. В этом случае почка (почки) может остановиться на любом уровне.
Дистопии почек могут быть:
Чаше встречается односторонняя дистопия почки. Двусторонняя дистопия встречается гораздо реже встречается. При этом она является перекрестной. Это означает, что мочеточник, который идет из правой почки впадает в мочевой пузырь слева и наоборот.
По уровню дистопии различают: тазовую, крестцово-подвздошную, поясничную, торакальную дистопию.
Дистопии почек занимают 2% от всех встречающихся аномалий почек. Чаще всего встречается поясничная дистопия (66,8 %), реже тазовая (21,3 %) и подвздошная (11,9%) дистопия. Кроме того, чаще отмечается дистопия правой почки.
Диагностика дистопии почек
Диагностика дистопии, как и всех остальных аномалий почек, основана на:
Проявления дистопии почек
Чаще всего проявления дистопии почек включает в себя: боли в животе или поясничной области, расстройства пищеварения (тошнота, рвота, понос или запоры).
При осмотре больного с дистопией почки ее можно обычно прощупать как опухолевидное образование в животе. В основном проявления дистопии почки связаны с развитием в них пиелонефрита, гидронефроза или мочекаменной болезни. Наибольшие трудности в диагностике вызывает тазовая дистопия, так как при этом почка расположена между мочевым пузырем и прямой кишкой (у мальчиков) или между маткой и прямой кишкой (у девочек).
При таком расположении почки могут отмечаться боли внизу живота. Такая боль может симулировать острую хирургическую патологию (например, аппендицит). При давлении на мочевой пузырь ребенок может жаловаться на учащенное, болезненное мочеиспускание.
Лечение дистопии почек
Лечение требуется лишь в случае присоединения воспалительного процесса (пиелонефрита), развития мочекаменной болезни или гидронефроза. В случае неэффективности консервативной терапии прибегают к операции. Консервативная терапия направлена на устранение инфекционного процесса, уменьшение камнеобразования и их выведения.
ЦЕНТР АНДРОЛОГИИ и УРОЛОГИИ в МОСКВЕ
КЛИНИЧЕСКИЙ ЦЕНТР МИКРОХИРУРГИИ – Москва
КЛИНИКА АНДРОЛОГИИ и УРОЛОГИИ проф. ГЁПЕЛЯ – Германия
УРОЛОГИЧЕСКОЕ ОТДЕЛЕНИЕ ЦБ № 6 ОАО РЖД - МОСКВА
КЛИНИКА ИХИЛОВ - ЛЕЧЕНИЕ в ИЗРАИЛЕ без ПОСРЕДНИКОВ
Остались вопросы? Напишите нам
