ПРИЧИНЫ НЕДЕРЖАНИЯ МОЧИ

andrology.su » Недержание мочи » Причины недержания мочи

ПРИЧИНЫ НЕДЕРЖАНИЯ МОЧИ

Причины временного и постоянного недержания мочи

Андрология - хирургическая андрология и урология - Аndrology.su

Недержание мочи – это не заболевание, а симптом. Оно указывает на то, что в организме имеется какая-то проблема. Поэтому она требует тщательного обследования врачом.

Как контролируется работа мочевого пузыря

За исключением процесса мочеиспускания, мышца мочевого пузыря бывает расслаблена, так что в нем может скапливаться моча. Расслабленный мочевой пузырь поддерживается сокращениями тазовых мышц. Мочевой пузырь и мышцы таза соединяются друг с другом с целью удержания мочи в пузыре.

Когда мочевой пузырь полный, он посылает сигналы в головной мозг. В ответ на них мышца мочевого пузыря сокращается, а мышцы тазового дна расслабляются, в результате чего моча выходит из пузыря.

Причины временного недержания мочи

Временное недержание мочи может быть вызвано некоторыми продуктами питания, напитками и медикаментами. Поэтому простое изменение привычного образа жизни может помочь избавиться от него.

Алкоголь. Пиво, вино и другие алкогольные напитки обладают мочегонным эффектом. Они приводят к быстрому наполнению мочевого пузыря, вызывая внезапное и неконтролируемое мочеиспускание.
Избыток жидкости в организме. Потребление большого количества, жидкости особенно зам короткий период, увеличивает количество мочи и может вызвать случайное мочеиспускание.
Обезвоживание. При ургентном недержании мочи больной может ограничить потребление жидкости, чтобы меньше пришлось ходить в туалет. Однако это может привести к обезвоживанию организма, при котором моча становится концентрированной. Кроме того, что это повышает риск образования камней в почках, такая перенасыщенная моча раздражает мочевой пузырь.
Кофеин. Кофеин также является слабым мочегонным.
Раздражение мочевого пузыря. Чай и кофе (даже без кофеина), а также газированные напитки, могут раздражать стенку мочевого пузыря и приводить к эпизодам недержания мочи. Кроме того, цитрусовые, соки и искусственные подсластители также могут быть источником раздражения мочевого пузыря.
Медикаменты. Такие препараты, как снотворные, иногда могут нарушать способность контролировать функцию мочевого пузыря. Кроме того, способствуют недержанию мочи диуретики, мышечные релаксанты и антидепрессанты. На функцию мочевого пузыря могут влиять такие препараты, как средства для лечения высокого артериального давления, сердечные препараты и препараты для лечения простуды. У некоторых людей может отмечаться временное недержание от переполнения после операции, вызванное последствиями анестезии.

Причинами недержания мочи могут быть и некоторые заболевания:

Инфекции мочевыводящих путей. Такие заболевания, как пиелонефрит и цистит, характеризуются воспалением и раздражением стенок мочеточника и мочевого пузыря. В результате этого может возникнуть недержание мочи, которое сопровождается жжением во время мочеиспускания и болезненными позывами.
Запор. Прямая кишка расположена рядом с мочевым пузырем, прикасаясь к его задней стенки. Когда стул твердый и плотный, что сопровождается запорами, происходит раздражение мочевого пузыря, в результате чего мочеиспускание учащается.

Причины постоянного недержания мочи

Недержание мочи может быть также и постоянным и быть симптомом некоторых заболеваний: ослабление мышц тазового дна или мочевого пузыря, неврологические заболевания, либо нарушение оттока мочи. Факторы, которые приводят к возникновению постоянного недержания мочи:

Беременность и роды. У беременных женщин может отмечаться стрессовое недержание мочи, которое связано с гормональными изменениями в организме в это период, а также с давлением увеличенной матки. Кроме того, сами роды через естественные родовые пути приводят к ослаблению мышц тазового дна, а также мышц, которые окружают уретру (сфинктер). В результате часто возникает стрессовое недержание мочи – моча выходит из мочевого пузыря при малейшем напряжении, так как мышцы сфинктера не держат внутреннее устье уретры закрытым. Изменения, происходящие во время родов, также могут повредить нервы мочевого пузыря и его поддерживающие структуры (связки, мышцы), что может привести к пролапсу мышц тазового дна и выпадению влагалища. В связи с этим отмечается смещение таких органов, как мочевой пузырь, матка, прямая кишка и тонкий кишечник. Это все усугубляет недержание мочи. Недержание мочи, связанное с перенесенными родами возникает сразу после них, а чаще всего через несколько лет после родов.
Возрастные изменения. Возрастные изменения касаются мочевого пузыря как у женщин, так и у мужчин, что ведет к снижению емкости мочевого пузыря и увеличению симптомов его гиперактивности. Риск развития гиперактивности мочевого пузыря повышается при заболеваниях сосудов, поэтому очень важно поддерживать их состояние, для чего рекомендуется бросить курение, следить за артериальным давлением и избегать избыточного веса. После менопаузы у женщин в организме уменьшается синтез гормонов эстрогенов, что также может способствовать развитию недержания мочи. Эстроген отвечает за нормальное состояние стенки мочевого пузыря и уретры. при уменьшении в организме количества этого гормона уретра теряет способность полностью сокращаться, что ведет к легкому выделению через нее мочи.
Гистерэктомия (удаление матки). У женщин матка и мочевой пузырь находятся в тесной взаимосвязи, и поддерживаются одними и теми же мышцами и связками. Поэтому хирургическое вмешательство в отношении репродуктивной системы женщины приводит к повреждению поддерживающего аппарата мочевого пузыря, что повышает риск возникновения недержания мочи.
Интерстициальный цистит.Это редкое хроническое заболевание мочевого пузыря, которое связано с воспалением его слизистой оболочки. Иногда оно может стать причиной недержания мочи, а также болезненного и частого мочеиспускания. Это заболевание чаще встречается у женщин и точная причина его до сих пор не ясна.
Простатит. Недержание мочи не является типичным симптомом простатита. Тем не менее, иногда эти состояния могут сопровождать друг друга. При простатите отмечается воспаление ткани простаты, ее отек, который сдавливает уретру, проходящую в толще предстательной железы. Иногда это может стать причиной недержания мочи.
Аденома простаты (ДГПЖ). У пожилых мужчин недержание мочи часто бывает связано с гиперплазией предстательной железы – весьма распространенным заболеванием в этом возрасте. В большинстве случаев простата начинает увеличиваться после 40 лет. Со временем простата (при отсутствии лечения) достигает довольно больших размеров и сдавливает уретру, нарушая отток мочи. У некоторых мужчин это может привести к ургентному недержанию мочи или недержанию от переполнения.
Рак простаты. У мужчин стрессовое или ургентное недержание мочи может быть связано с нелеченным раком простаты. Однако, чаще всего недержание мочи в этом случае является побочных эффектом операции или лучевой терапии.
Рак мочевого пузыря или камни мочевого пузыря. Недержание мочи, позывы к мочеиспусканию и жжение при мочеиспускании могут также быть симптомами рака мочевого пузыря и его камней. Другими признаками этого заболевания могут быть кровь в моче и боли в тазовой области.
Неврологические расстройства. Множественный склероз, болезнь Паркинсона, инсульт, опухоль головного мозга или травма позвоночника могут также быть причиной недержания мочи.
Обструкция. Опухоль на протяжении любого уровня мочевыводящих путей может блокировать нормальный отток мочи и стать причиной недержания мочи, обычно недержания от переполнения. Такой же результат могут иметь и мочевые камни. Кроме того, нарушение оттока мочи может возникнуть и после хирургического лечения недержания.

ЦЕНТР АНДРОЛОГИИ и УРОЛОГИИ в МОСКВЕ

КЛИНИЧЕСКИЙ ЦЕНТР МИКРОХИРУРГИИ – Москва

КЛИНИКА АНДРОЛОГИИ и УРОЛОГИИ проф. ГЁПЕЛЯ – Германия

УРОЛОГИЧЕСКОЕ ОТДЕЛЕНИЕ ЦБ № 6 ОАО РЖД - МОСКВА

КЛИНИКА ИХИЛОВ - ЛЕЧЕНИЕ в ИЗРАИЛЕ без ПОСРЕДНИКОВ

Остались вопросы? Напишите нам