andrology.su » Дивертикулы мочевого пузыря » Трансуретральная резекция (ТУР) мочевого пузыря
Андрология - хирургическая андрология и урология - Аndrology.su
Трансуретральная резекция мочевого пузыря отличается от открытой операции тем, что она проводится с помощью эндоскопической техники (операционного цистоскопа или резектоскоп) без каких-либо разрезов снаружи.
Преимущества ТУР перед открытым способом резекции очевидны:
На сегодня ТУР является стандартом в лечении опухолей мочевого пузыря да и многих других заболеваний пузыря. ТУР может проводиться с помощью различных способов: лазерным, фотодинамическим, электрокоагуляцией, хирургическим.
Показания к ТУР мочевого пузыря
ТУР мочевого пузыря является стандартом лечения опухолей мочевого пузыря.
Противопоказания к ТУР
ТУР противопоказана при невозможности введения в мочевой пузырь цистоскопа, при нарушениях свертываемости крови.
Подготовка к операции
Подготовка к ТУР такая же, как и к другим эндоскопическим операциям на мочевом пузыре. Перед операцией обязательно проводятся все необходимые анализы крови и мочи. Бритье паховой области также обязательно. Операция проводится под общей анестезией: спинальной/эпидуральной или внутривенной.
Методика операции
Суть операции заключается в том, что хирург вводит в мочевой пузырь через уретру резектоскоп или операционный цистоскоп. Мочевой пузырь заполняется стерильным физраствором. Это делается для того, чтобы хирургу был обзор для осмотра состояния мочевого пузыря и для работы. После этого одним из способов иссекается опухоль. При этом, если используется лазерная техника или электрокоагуляция то одновременно с иссечением опухоли происходит и «прижигание» кровеносных сосудиков, что останавливает кровотечение. После окончания операции цистоскоп/резектоскоп извлекается из мочевого пузыря, а вместо него вводится уретральный катетер.
Осложнения в течение операции ТУР
Осложнения во время ТУР мочевого пузыря могут быть следующими:
Последнее осложнение – наиболее опасное, так как оно требует проведения дополнительного оперативного вмешательства.
Послеоперационные осложнения
К послеоперационным осложнениям ТУР мочевого пузыря можно отнести:
Течение послеоперационного периода
В послеоперационном периоде после ТУР, как и после открытой резекции мочевого пузыря, больной получает антибиотики и обезболивающие препараты. Кроме того, при необходимости дополнительно может проводится и адьювантная терапия.
Рекомендации в послеоперационном периоде
В принципе, в послеоперационном периоде после ТУР можно порекомендовать обильное питье, чтобы «промывать» мочевой пузырь естественным путем.
ЦЕНТР АНДРОЛОГИИ и УРОЛОГИИ в МОСКВЕ
КЛИНИЧЕСКИЙ ЦЕНТР МИКРОХИРУРГИИ – Москва
КЛИНИКА АНДРОЛОГИИ и УРОЛОГИИ проф. ГЁПЕЛЯ – Германия
УРОЛОГИЧЕСКОЕ ОТДЕЛЕНИЕ ЦБ № 6 ОАО РЖД - МОСКВА
КЛИНИКА ИХИЛОВ - ЛЕЧЕНИЕ в ИЗРАИЛЕ без ПОСРЕДНИКОВ
Остались вопросы? Напишите нам