andrology.su » Крипторхизм - неопущение яичка » Операция при крипторхизме - орхипексия
Андрология - хирургическая андрология и урология - Аndrology.su
Крипторхизм – заболевание, при котором наблюдается неопущение яичка (или обоих яичек) в мошонку. При этом яичко может находиться либо в брюшной полости, либо в паховом канале. Последствиями крипторхизма могут быть атрофия яичка, бесплодие, гормональные нарушения и даже раковое перерождение неопущенного яичка.
Оперативное лечение при крипторхизме заключается в так называемом низведении яичка в мошонку. То есть, оно опускается в него и фиксируется.
Существуют различные методы операций при крипторхизме. Их можно разделить на одноэтапные и двухэтапные:
Показания к операции
Операция низведения яичка проводится при его неопущении.
Противопоказания к операции
Противопоказаниями к операции являются тяжелые сопутствующие заболевания, нарушения свертываемости крови.
Подготовка к операции
Как и перед другими урологическими операциями, перед вмешательством при крипторхизме больному проводятся все необходимые анализы крови и мочи. Перед операцией больного осматривает анестезиолог. Операция при крипторхизме проводится под общей анестезией. Перед операцией необходимо сбрить волосы в паховой области.
Методика операции
При одномоментной операции (по Шумахеру – Петривальскому) проводится разрез в области пахового канала. Послойно рассекается кожа, подлежащие мышцы и вскрывается сам паховый канал. В нем находят неопущенное яичко. Далее делается разрез в области мошонки (со стороны неопущенного яичка). После этого с помощью зажима яичко опускается в мошонку через наружное паховое кольцо. Далее оно фиксируется к мясистой оболочке мошонки. Обе раны зашиваются. При этом паховый канал зашивается как при грыже, с пластикой его стенки.
В настоящее время в связи с бурным развитием эндоскопических методов оперативных вмешательств, лапароскопия не обошла стороной и крипторхизм. Лапароскопические операции имеют то преимущество, что в меньшей степени связаны с травматизмом тканей, меньшим числом осложнений после операции и более коротким течением периода реабилитации.
Осложнения операции орхипексии
Среди осложнений орхопексии, можно выделить следующие:
Течение послеоперационного периода
В послеоперационном периоде больной получает антибиотики и обезболивающие. Швы обычно снимают на 10-е сутки после операции.
ЦЕНТР АНДРОЛОГИИ и УРОЛОГИИ в МОСКВЕ
КЛИНИЧЕСКИЙ ЦЕНТР МИКРОХИРУРГИИ – Москва
КЛИНИКА АНДРОЛОГИИ и УРОЛОГИИ проф. ГЁПЕЛЯ – Германия
КЛИНИКА ИХИЛОВ - ЛЕЧЕНИЕ в ИЗРАИЛЕ без ПОСРЕДНИКОВ
Остались вопросы? Напишите нам
