flash content

andrology.su  » Химиотерапия рака мочевого пузыря

ХИМИОТЕРАПИЯ РАКА МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ

Комбинации противораковых химиопрепаратов

Андрология - хирургическая андрология и урология - Аndrology.su

Как самостоятельный метод химиотерапия малоэффективна при раке мочевого пузыря. Однако в комплексе с такими методами лечения, как операция и лучевая терапия она может улучшить исход заболевания. Наиболее благоприятные результаты получены при применении комбинации противораковых химиопрепаратов (таких, как метотрексат, винбластин, адриабластин, цисплатина), а использования внутрипузырных инсталляций.

В настоящее время известно более 10 химиопрепаратов, которые применяются при раке мочевого пузыря:

  • 5-фторурацил
  • фторафур
  • метотрексат
  • адриамицин
  • блеомицин
  • митомицин С
  • дийодбензотэф
  • циклофосфан
  • VM-26
  • цисплатин

Существует четыре пути введения химиопрепаратов при расположении опухоли в мочевом пузыре:

  • системный,
  • внутрипузырный,
  • внутриартериальный,
  • эндолимфатический.

Принцип химиотерапии основан почти на том же, что и лучевой терапии: оказывать воздействие на быстроделящиеся клетки, к которым относятся раковые клетки.

На стадиях Та, Т1 и Тin situ обычно может применяться внутрипузырная химиотерапия, то есть химиопрепарат вводится непосредственно в мочевой пузырь. Этот метод обычно выбирается после ТУР, которые характеризуются довольно высокой степенью рецидива (60% – 70%). При этом препарат вводится в мочевой пузырь через катетер, после чего препарат оставляют в мочевом пузыре на несколько часов. Затем препарат удаляется, обычно при мочеиспускании. Такое лечение повторяется раз в неделю в течение нескольких недель.

При более прогрессирующих опухолях, которые проникают в соседние ткани и органы, а также наличии поражения регионарных лимфоузлов применяется системная химиотерапия. В этом случае химиопрепарат вводится внутривенно, то есть он попадает в общий кровоток. Цель такой терапии – уничтожение оставшихся раковых клеток в других областях и органах. Отметим, что такой тип химиотерапии чаще остальных характеризуется осложнениями, которые присущи химиотерапии.

Осложнения химиотерапии

Как известно, химиотерапия – это воздействие химиопрепаратов на раковые клетки. ее принцип основан на том, что химиопрепараты тем или иным способом нарушают в раковой клетке метаболизм, который, в отличие здоровых клеток, отличается высокой интенсивностью.

Однако, схожие характеристики, то есть более высокую активность метаболизма имеют и другие, здоровые клетки организма:

  • Клетки эпителия ЖКТ
  • Клетки красного костного мозга
  • Клетки волосяных луковиц.

При этом отмечаются соответствующие осложнения.

Осложнения со стороны ЖКТ

Чаще всего при химиотерапии отмечаются такие явления, как диарея, тошнота, рвота

Осложнения со стороны костного мозга

При химиотерапии подавляется функция костного мозга, что выражается в:

  • Анемии
  • Лейкопении
  • Тромбоцитопении.

При этом у больного отмечается: усталость, повышенная утомляемость, головокружение, слабость. При подавлении иммунных клеток крови отмечаются инфекционные осложнения. Подавление функции и образования тромбоцитов проявляется повышенной кровоточивостью

Осложнения со стороны волосяных луковиц

При химиотерапии практически всегда отмечается выпадение волос, что связано с гибелью эпителия клеток волосяных луковиц

Стоит отметить, что эти осложнения носят обычно временный характер, и при окончании лечения они постепенно разрешаются.

ЦЕНТР АНДРОЛОГИИ и УРОЛОГИИ в МОСКВЕ

КЛИНИЧЕСКИЙ ЦЕНТР МИКРОХИРУРГИИ – Москва

КЛИНИКА АНДРОЛОГИИ и УРОЛОГИИ проф. ГЁПЕЛЯ – Германия

КЛИНИКА ИХИЛОВ - ЛЕЧЕНИЕ в ИЗРАИЛЕ без ПОСРЕДНИКОВ

ОФОРМИТЬ ЗАЯВКУ на ЛЕЧЕНИЕ


ОФОРМИТЬ ЗАЯВКУ на ЛЕЧЕНИЕ

Фамилия И.О. (*):

Ваш E-mail (*):
Ваш телефон (*):

Предпочтения по стране лечения:
Стоимость лечения и обслуживания:

Описание проблемы:


* -поля, обязательные для заполнения.

Рейтинг@Mail.ru Rambler's Top100