andrology.su » Методы лечения рака яичка » Орхиэктомия - последствия орхиэктомии
Андрология - хирургическая андрология и урология - Аndrology.su
Как уже было сказано, хирургическое удаление яичка называется орхиэктомией (или гемикастрацией). При этом яичко удаляется вместе с его придатком. В большинстве случаев при зрелой семиноме этой операции оказывается достаточно, в других же случаях необходимо удаление всего семенного канатика.
Данная операция проводится под общей анестезией. Длится операция орхиэктомии около 1 часа.
Если при обследовании у больного, например, при КТ, обнаружены забрюшинные метастазы, то показано оперативное удаление этих лимфоузлов. Проводится т.н. операция Шевассю-Грегуара – забрюшинная лимфаденэктомия.
Для проведения забрюшинной лимфаденэктомии используются различные доступы:
Для проведения этой операции проводится длинный разрез от 10-го ребра в сторону подвздошной области до т.н. глубокого пахового кольца. Если ранее при орхиэктомии не был удален семенной канатик, то его иссекают. После разреза кожи, подкожной клетчатки и мышц живота хирург отодвигает брюшину с ее содержимым, в результате чего получается доступ к забрюшинному пространству. Вначале врач проводит ревизию органов (осмотр). Далее врач аккуратно и осторожно удаляет регионарные лимфоузлы.
При этом всегда имеется риск повреждения кровеносных сосудов, так как эти метастазы поражают лимфоузлы, которые идут как раз по ходу сосудов. Далее в рану устанавливают дренажную трубку, после чего ее зашивают. Операция забрюшинной лимфаденэктомии проводится под общей анестезией и длится в среднем 4 – 6 часов.
Какие же осложнения могут встречаться при оперативном лечении рака яичка:
Кроме того, по ходу разреза может ощущаться онемение, что связано с рассечением мелких нервных волокон. Оно обычно проходит самостоятельно в течение нескольких месяцев.
Послеоперационный период
В послеоперационном периоде больной обычно получает антибиотики с целью профилактики инфекционных осложнений и обезболивающие препараты. Через определенные промежутки времени проводятся перевязки.
ЦЕНТР АНДРОЛОГИИ и УРОЛОГИИ в МОСКВЕ
КЛИНИЧЕСКИЙ ЦЕНТР МИКРОХИРУРГИИ – Москва
КЛИНИКА АНДРОЛОГИИ и УРОЛОГИИ проф. ГЁПЕЛЯ – Германия
КЛИНИКА ИХИЛОВ - ЛЕЧЕНИЕ в ИЗРАИЛЕ без ПОСРЕДНИКОВ
Остались вопросы? Напишите нам